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提問: 我的癥狀會是腦振蕩嗎? 問題補充: 2周前我睡午覺得不小心后腦勺撞到椅子的角上(是鐵的),當時撞到有些大聲,我也大叫了一聲,感覺很痛,但沒有失去意識的癥狀,也沒有想嘔吐的癥狀,只是痛和撞到的那一小塊凸起了一小塊.后幾天睡覺后腦勺都有些痛,現在睡覺痛的感覺漸漸沒有了,但是如果手指按到還有些痛,而且近幾天總覺得頭有些暈乎乎的,而且注意力不集中.....這是什么回事啊,要緊嗎? 医师解答: 此答案由管理員代為選出在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經系統一時性功能障礙。過去多認為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質性損害。現今病理學的研究,認為此種觀念并不全面。雖然腦震蕩在多數情況下可無器質性改變,但部分患者則可伴有輕微病變。有人認為腦震蕩是腦干內神經元的病變,可有核仁移位、染色質溶解及神經纖維的部分斷裂等變化。 腦震蕩(cerebralconcussion),系指頭部外傷后出現暫時性的 意識障礙,可有腦干網狀結構受損,腦組織輕度充血、水腫,甚至點狀出血,是腦損傷中最輕的一種。 臨床表征: 主要依據臨床表現。a.意識障礙:傷后意識立即喪失,多較輕,一般不超過半小時;b.逆行性健忘:醒后對受傷當時的事不能回憶,健忘程度與腦震蕩的輕重成正比;c.頭痛、頭昏:可因情緒緊張或活動頭部、變換體位加重,一般3~5天后自行消失,少數患者持續時間較長;d.惡心、嘔吐:多數病人嘔吐數次后即停止,少數幾天后才恢復;e.植物神經功能紊亂:部分病人有心悸、氣促、面色蒼白、多汗、四肢冰涼等,神經系統檢查無陽性體征可見。 一般性治療和預防: 傷后應臥床休息1~2周,注意減少腦力勞動,并予鎮靜、止痛劑,以及靜脈注射50%葡萄糖,大多數病例都可以恢復;對少數頭痛較重 患者,可用磷酸組織胺、麥角咖啡因等。在治療觀察過程中,很重要 的是警惕顱內血腫發生。
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