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提問: 有關肝功能的問題 問題補充: 我現在懷孕7個月，剛開始檢查時發現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高，后來去北京佑安醫院復查，結果是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶已經正常，但是發現直接膽紅素偏低，我的值是0.9，參考值是1.7--10，還有就是膽固醇的值偏高，我的值是5.74，參考值是3.9--5.7.請問這是什么原因，需要不需要進一步的治療？ 医师解答: 根據你的轉氨酶、膽紅素與血脂檢查結果，出現輕微的改變，這這些可能均與妊娠期肝臟的生理變化有關：1、關于轉氨酶：你已懷孕7個月，開始檢查時發現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高，后來復查轉氨酶恢復正常，這種情況多屬于生理性的轉氨酶升高，可見于感冒、發熱、某些藥物、或劇烈運動等；另外，在婦女妊娠期也可出現輕度一過性轉氨酶升高，可能與此時體內各種激素已明顯上升，以致肝臟分解代謝負荷加重，而血液尚未充分稀釋相關，一般并不代表為病理情況。2、關于直接膽紅素：膽紅素測定一般是用于黃疸診斷的，總膽紅素由直接膽紅素與間接膽紅素組成，正常時，直接膽紅素定性試驗為陰性；定量測定因使用的檢測儀器有差別，參考值也有差別，直接膽紅素正常值 有的為0一6.0 umol/L；有的為1.71－7μmol/L；還有1.7—10等。但對于直接膽紅素來說，增高有病理意義，即增高時出現黃疸，而減低則無臨床意義。另外，在妊娠期，血清總膽紅素、游離膽紅素和直接膽紅素多在正常范圍內，但直接膽紅素在妊娠中、晚期可有明顯下降。少數孕婦可輕度升高，但不足以出現黃疸。3、膽固醇的值偏高：你的膽固醇值是5.74，參考值是3.9--5.7，稍超出正常值，為輕微增高。引起血脂升高的主要因素有：遺傳因素、膳食因素、肥胖、少動、精神壓力等。而在妊娠期，血中膽固醇可相對增高，血清膽固醇及脂類可自妊娠4個月起開始升高，至妊娠8個月時達最高水平，其中血清膽固醇增加25%～50%.甘油三脂也可增加，分娩后迅速下降。所以，你可不必擔心，以上變化，多與妊娠有關，必要時可進行復查，并注意低脂飲食調節等。